刷牙的正确打开方式，背后的原因是什么？

小姐姐：小健健，考考你一条脑筋急转弯的问题。

小健健：尽管放马过来。

小姐姐：在0-9这10个数字里面，那个数字最勤快，哪个数字又最懒惰？

小健健：（思考一阵后）8最勤快，0最懒惰。

小姐姐：（摇头）不对。

小健健：让我再想想，3最勤快，4最懒惰？

小姐姐：你这样试下去，肯定能撞中答案啦！抱歉，又不对。

小健健：那答案是什么？我真想不出了。

小姐姐：你先给我解答一个问题，然后我再告诉你答案。

小健健：好吧！你这个问题少女，今天又有什么问题呢？

小姐姐：（白小健健一眼）今早我刷牙的时候，突发奇想，我们为什么要刷牙？刷牙是否真的能如宣传所说的那样清洁牙齿？为什么要用牙膏？单用清水刷牙行不行？为什么牙刷用3-4个月就要换新的？为什么一天要刷两次牙？怎样的刷牙方法才最有效果？

小健健：你连珠炮似地轰炸过来，我都应接不暇了，能把你的问题再慢慢说一遍，我逐一解答吗？

小姐姐：OK！

我们为什么要刷牙，刷牙真的能有效清洁牙齿吗？

英国曼彻斯特大学的研究者曾经以人工假牙做了一个模拟实验，其中一项实验结果就是证明了刷牙的有效性。他们以不刷的人工牙齿为对照，探究在人工牙齿表面模拟人的刷牙过程是否能清除牙齿表面的牙菌斑。结果见下面两幅图。

（图1-摘自Ledder RG. Front Public Health, 2019.）

（图2-摘自Ledder RG. Front Public Health, 2019.）

图1中的绿色和图2中的高亮发白处表示附着在牙齿表面的牙菌斑。从图中我们可以清晰地看到，仅仅刷了30秒钟，牙齿咬合面的牙菌斑就已经被大量地清楚了，只在少数几个凹陷处仍然残留有些许痕迹。所以该研究者推荐牙刷在每个牙齿表面的刷洗时间应该长于30秒。

为什么要用牙膏？单用清水刷牙行不行？

同样是上述研究，这次以不刷牙和只使用清水刷牙作对照，探索使用含氟牙膏刷牙的效果。结果如何？话不多说，直接上图。

（摘自Ledder RG. Front Public Health, 2019.）

从图中可以明显看出，使用含氟牙膏刷牙后，牙齿表面残留的牙菌斑最少。细心的朋友可能会发现，在一些牙缝以及一些凹陷处也仍然残留有少量的牙菌斑。提示我们，刷牙的时候要多多照顾牙缝和牙齿凹陷处。

为什么牙刷用3-4个月就要换新的？

这次以使用了3个月的旧牙刷为对照，探索新牙刷的刷牙效果是否比就牙刷好。结果见下图。

（摘自Ledder RG. Front Public Health, 2019.）

可以看到，旧牙刷的效果明显比新牙刷要差，牙齿上残留的牙菌斑明显比新牙刷多。所以，对待牙刷，还是要喜新厌旧的好。

为什么一天要刷两次牙？

美国牙医协会推荐每天使用含氟牙膏进行中等力度的刷牙两次，每次持续至少2分钟，可以有效防止蛀牙。牙菌斑的生长和积累需要一定的时间，而且随着牙菌斑在牙齿表面停留时间的延长，其对牙齿的损害越发加重。因此，一天两次的刷牙可以及时清除附着在牙齿表面的牙菌斑，减少其对牙齿的损害。

怎样的刷牙方法才最有效果？

目前认为，改良巴氏刷牙法的效果最为理想。见图。

（改良巴氏刷牙法-图片来源于网络）

注意要点如下：

1. 刷毛和牙面呈 45 度角，并且朝向牙龈。牙刷要小幅水平颤动，来回颤动10 次左右，然后从牙根方向转动刷头，刷毛拂过牙面，把牙龈沟里的脏东西刷出来。

2. 如图所示，牙齿的每个面都要刷到，不能有遗漏。

小健健：好了，你的问题解答完了。是时候揭晓谜底了吧？

小姐姐：哈哈……你还年年不忘啊？

小健健：像心里长了根刺一样，不拔不痛快。

小姐姐：那……刺痛你了吗？

小健健：你再不说，我就会那东西刺痛你了。

小姐姐：好……好……好。答案是：最懒惰的数字是1，最勤快的数字是2。

小健健：为什么？

小姐姐：因为”一不做、二不休”啊嘛！

小健健：（小鸡啄米般点头）原来这样！

参考文献

Ledder RG. Visualization and Quantification of the Oral Hygiene Effects of Brushing, Dentifrice Use, and Brush Wear Using a Tooth Brushing Simulator. Front Public Health, 2019.