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by 吴晓安
一、脑沟与回相关术语的一些习惯
1. 脑表面解剖命名经常会用到许多同义词。裂“fissure”与沟“sulcus”经常互为通用。
l 前旁嗅沟=胼胝体下沟(Anterior parolfactory sulcus = subcallosal sulcus)
l 中央沟=Rolando裂(Central sulcus = fissure of Rolando, rolandic fissure)
l 额下回=三角回(Inferior frontal gyrus = triangular gyrus)
l 脑岛=reil岛(Insula = island of Reil)
l 顶内沟=顶间沟(Intraparietal sulcus = interparietal sulcus)
l 舌回=枕颞内侧回(Lingual gyrus = medial occipitotemporal gyrus ,MOTG)
l 枕颞外侧回=梭状回(Lateral occipitotemporal gyrus (LOTG) = overlaps with fusiform gyrus)
l 枕中沟=枕外侧沟(Middle occipital sulcus = lateral occipital sulcus, prelunatesulcus )
l 枕前切迹=颞枕切迹=颞枕弧(Preoccipitalnotch = temporo-occipital incisure, temporo-occipital arcus)
l Sylvian裂=外侧裂(Sylvian fissure = lateral fissure)
2. 一种独特的命名经常用于表面的脑回
额叶Frontal lobe
- F1: 额上回(Superior frontal gyrus)
- F2:额中回(Middle frontal gyrus)
- F3: 额下回(Inferior frontal gyrus)
顶叶Parietal lobe
- Pa: 顶升回(中央后回)[Ascending parietal gyrus (postcentral gyrus)]
- P1: 顶上小叶(Superior parietal lobule)
- P2: 顶下小叶(Inferior parietal lobule)
枕叶Occipital lobe
- O1:枕上回(Superior occipital gyrus)
- O2:枕中回(Middle occipital gyrus)
- O3: 枕下回(Inferior occipital gyrus)
- O4: 枕颞外侧回枕后内部Posterior intraoccipital portion of the LOTG
- O5: 舌回(枕颞内侧回) [Lingual gyrus (medial occipital-temporal gyrus)]
- O6: 楔叶(Cuneus)
颞叶Temporal lobe
- T1: 颞上回(Superior temporal gyrus)
- T2: 颞中回(Middle temporal gyrus)
- T3: 颞下回(Inferior temporal gyrus)
- T4: 枕颞外侧回颞前内部(Anterior intratemporal portion of the LOTG)
- T5: 海马旁回(Parahippocampal gyrus)
二、按一定顺序和规律定位脑沟回
1、上面观识别脑沟和脑回:
2、大脑半球背外侧面脑沟回定位:
可首先识别外侧裂,然后根据各脑沟回形状与外侧裂的相互关系来定位特定的脑沟脑回。
①确定外侧裂(sylvian fissure)的5个主要分支。
- 典型侧裂的长斜线实际上被称为侧裂的后水平支(posterior horizontal ramus)。
- 在外侧裂的前端,外侧裂的前水平支(anterior horizontal ramus)和前升支(anteriorascending ramus)呈大写字母V或Y的形状,上升到额叶。
- 在侧裂的后端,分叉成后升支和后降支(posterior ascending and posterior descending rami),分别伸入顶叶和颞叶。
- 在外侧裂的上表面,有两个小分支,即下中央前支(anterior subcentral ramus)和下中央后支(posteriorsubcentral ramus)。
- 在外侧裂的下表面,有几个颞横沟(transverse temporal sulci)划定了Hechl‘s颞横回的后缘(posterior margin of the transverse temporal gyrus of Heschl)。识别侧裂臂(arms of the sylvian fissure)建立了参照系和侧面各部分之间的比例。
②三角回征(Triangular gyrussign)。
- 额叶下回呈三角形,正式命名为三角回(triangular gyrus)。这种形状与其他额叶回的纵向和垂直形状完全不同,有助于识别额叶下回。
③M形标志(M sign)。
- 前水平和前升支的V或Y切入额下回三角部,形成字母M的形状。从前到后,M的三个部分是与额叶下表面的眶回相邻的眶部、中间的三角部和作为额盖的盖部。小三角沟(small triangular sulcus)通常在三角部(parstriangularis)形成凹槽。一个小的斜沟,通常在盖部形成凹槽。
3、大脑半球内侧面脑沟回定位:
4、大脑半球底面脑沟回定位:
三、大脑半球标本连续切片学习断层
1、水平位连续切片
2、矢状位连续切片
四、T2WI反相图学颅脑断层解剖
以下图片均来自我院3.0T核磁共振的T2WI反相图。标注均为我自己完成,水平有限,难免有误,还望各位老师多多指正。谢谢。
参考书目:
《imaging of the brain》《Applied Cranial-Cerebral Anatomy 1stEdition》
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