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我们经常会听到病人交谈“打肚皮针”,那么,打肚皮针是什么意思?什么样的病人需要打肚皮针?
在我国乳腺癌患者中,约有60%的患者是在绝经前。而且,绝经前的早期患者中,有50%~60%患者病理类型为激素受体阳性。也就是这种类型的乳腺癌细胞受到雌激素的调控,抑制雌激素发挥作用是这类患者的重要治疗手段之一。
绝经前女性下丘脑分泌促性腺激素释放激素,该激素会与垂体上的受体结合,促进垂体释放黄体生成素和卵泡刺激素进而作用于卵巢释放雌激素,而对于激素受体阳性的乳腺癌患者,雌激素会促进乳腺癌细胞的生长。
OFS治疗(ovarian function suppression ,卵巢功能抑制)就是通过手术、放疗或药物等手段抑制卵巢生产雌激素。我们常说的肚皮针,就是人工合成的下丘脑分泌促性腺激素释放激素 类似物和衍生物,常见的代表药物为戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林,其作用是冒充下丘脑分泌促性腺激素释放激素,从而抑制性激素分泌,从而达到下调雌激素水平的目的。
此外,还可以通过双侧卵巢手术,卵巢放疗达到治疗效果。目前,药物作为绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌OFS的首选方式。
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对于未绝经的有化疗指征的中高危激素受体阳性乳腺癌患者,推荐接受下丘脑分泌促性腺激素释放激素内分泌治疗。未绝经的患者如果使用AI类药物(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦),也需要同时接受下丘脑分泌促性腺激素释放激素。
肚皮针打完后,体内雌激素水平下降,可能会有潮热、盗汗、关节酸痛等类似于更年期综合征的不适,大多数都是人体调整适应的短暂过程,姐妹们无需太过焦虑。
乳腺外科介绍
新华医院乳腺外科目前是国内著名的乳腺外科手术学培训中心,是中国乳房重建外科联盟主席单位、中国乳腺外科微创治疗与腔镜手术联盟副主席单位、最后一公里˙精准乳腺整复万名医师培训计划负责单位、剑在弦上˙规范化乳腺外科手术学培训全国巡讲项目负责单位、母乳喂养指导师师资培训全国示范中心、与美丽同行志愿者联盟主席单位、中国妇女发展基金会 与美丽同行˙女性健康关爱计划负责单位。
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