大家好，欢迎来到IT知识分享网。

寒冷冬天的清晨，门诊出现一个光着膀子的中老年男性，只见他皱着眉，下拉着嘴，还发出压抑痛苦的喊声。

因为大冬天不穿上衣的行为引得众人纷纷侧目，到底是什么样的疾病会这样折磨他呢？

经过查体，在病人的腋窝、胸背部出现鲜亮的水疱，病人自述：这种疼是持续不间断的，像针刺像火烧，衣服都不敢穿，一碰到都会疼得受不了。

「持续性疼痛」「潮红色水疱」，病人患上的疾病很好辨认，属于带状疱疹后遗神经痛。

据流行病学调查，带状疱疹疱疹的发病率在 3%～5% 之间，这种民间号称「蛇缠腰」的疾病影响着我国约 400万 人的日常生活。

水痘—带状疱疹病毒是疼痛的「真凶」

人体内的神经就像电路，呈条带状分布，帮助我们的皮肤感受冷热痛觉。

因为免疫力的存在，潜伏在神经内的病毒会和人和平相处。但是一旦出现免疫能力低下，平衡被打破，沉睡的水痘—带状疱疹病毒就会再次苏醒，病毒也会趁机大量繁殖，沿着下游的神经进行破坏，造成相应皮肤的感觉异常。

随之而来的疼痛是这个疾病给患者带来最深刻的印象。

其实水痘—带状疱疹病毒的前世，大家都耳熟能详，那就是水痘。水痘通过飞沫、直接接触传播，很多人都会成为这种病毒的隐性感染者。

大多数人儿童时期会生发水痘，一周左右愈合，但这并不意味着就完全好起来了，部分病毒潜伏在脊髓背根神经节里可以长达数十载的时间，静静等待着爆发的时机。

早期并且有效治疗最为关键

带状疱疹是一种自限性疾病，虽然理论上来说可以通过自身免疫力抵挡，但老年人要引起重视。

在我国，50 岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约 156万 。作为带状疱疹最常见的并发症，后遗神经痛发病率有随着年龄增加，逐渐升高的趋势。

60 岁及以上的带状疱疹患者中，约 65% 会出现带状疱疹后遗神经痛，70 岁及以上人群里，这一数据为 75% 。

时至今日，医学界早已达成共识，「早期而有效的治疗」是带状疱疹后遗神经痛的主要治疗原则。

带状疱疹还可能是癌症的信号

带状疱疹也可能是提示癌症的信号，尤其是发生在老年人身上。

带状疱疹患者中约12 %合并内脏肿瘤，其中50岁以上人群的比例更高。所以在治疗带状疱疹的同时，我们也要筛查是否有肿瘤风险。

带状疱疹早期症状有：

发热、疲劳、食欲不振等是常见前驱症状，受累皮肤常常符合「BUPA」原则。

1、早期红斑，后期为水疱（Blister），皮损沿神经呈带状排列；

2、多发生在身体的一侧（Unilateral），一般不超过正中线,这是由神经分布决定的；

3、患处皮肤自觉针刺感、烧灼感、麻木、瘙痒，轻轻碰触就有明显的痛感（Paraesthesias）；

4、疼痛和皮损范围一致 (Accordence) 。

带状疱疹预防方法有：

1、轻度的体育锻炼，如有氧代谢运动；

2、合理的生活作息，增强对带状疱疹病毒的免疫力，切忌熬夜过劳；

3、接种疫苗，刚于国内上市的带状疱疹 Shingrix 疫苗，可以有效减少老年人患带状疱疹的风险，接种后 3 年，50 岁以上人群有效率达 97.2% 。

最后，只要我们做到早期预防，早期识别，及时就医，不需要对带状疱疹产生恐惧心理，这种疾病就能够好转消失的可能。