刘懿博士说肺癌(一一〇一)肺癌ROS1阳性有哪几种靶向药可以吃?

刘懿博士说肺癌(一一〇一)肺癌ROS1阳性有哪几种靶向药可以吃?以前我在患教短文中曾经给大家介绍过肺癌ROS1基因重拍阳性治疗的问题,最近有位患者联系到我,他也是有ROS1阳性,他说看了我两年前的那篇文章,知

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以前我在患教短文中曾经给大家介绍过肺癌ROS1基因重拍阳性治疗的问题,最近有位患者联系到我,他也是有ROS1阳性,他说看了我两年前的那篇文章,知道这个基因阳性可以吃靶向药,也知道靶向药的研制突飞猛进,不知道这两年有没有更好的药可以吃。两年前我给大家推荐的克唑替尼,那么,这两年有没有什么新药也可以同样治疗肺癌ROS1重排阳性的患者呢?

关于ROS1基因的事,我就不给大家重复介绍了,有兴趣的话,可以按照我下面对之前那篇文章的截图,自己搜来看一下。今天主要讲治疗的药物。

目前批准用于ROS1治疗的靶向药有三种,第一,就是之前我介绍的克唑替尼,在一项纳入了50例ROS1阳性肺癌患者的国际化的临床研究中,口服克唑替尼客观缓解率为72%,中位无进展生存期可达19.2个月。在另一项东亚人群患者比较多的研究中,使用克唑替尼客观缓解率也是72%,中位无进展生存期为15.9个月,和刚才那个研究结果非常一致,因为担心人种不同,效果也不同的差异,但既然二者结果一致,那说明真的有效,客观缓解率是什么意思?大家可以简单理解成治疗有效率。因此,克唑替尼在我国是批准治疗ROS1的唯一药物。也就是说,在国内,发现了ROS1阳性,口服克唑替尼是绝对没有问题的。

第二个药叫做色瑞替尼,在一项纳入了32例患者的临床研究中,口服色瑞替尼,客观缓解率达62%,中位无进展生存期可以达到19.3个月,看起来和克唑替尼效果差不多,这个药在美国已经批准用于ROS1阳性患者,在我国,这个药可以买到,但没有获批用于ROS1阳性患者身上。如果用,大家要知道,这是超说明书用药。

第三个药叫做恩曲替尼,这个药在ROS1阳性患者中的临床研究显示,客观缓解率达到77.4%,中位无进展生存期可达19个月,并且这个药对于有脑转移的患者效果也不错,对于脑转移灶治疗有效率可达55%,因此,看起来恩曲替尼治疗ROS1阳性的效果是最好,恩曲替尼已经被美国批准用于ROS1阳性患者身上了,但这个药我们国家没有上市,也就谈不到有ROS1的使用适应症一说了。

综上所述,我觉得就目前药物可及性来说,在国内,克唑替尼治疗这部分患者仍然是最理想的选择。

最后,我要对某些平台的编辑同志说一下,我发表此文的目的,是为了方便肺癌患者掌握治疗最新进展,并没有推广做广告,也没有收取任何广告费,只是为了我们广大的肺癌患者可以得到正规及时的消息,请不要以涉嫌违规做广告推广为名不让我发出来,在此我替各位有需要这些知识的朋友们谢谢您几位了。

刘懿博士说肺癌(一一〇一)肺癌ROS1阳性有哪几种靶向药可以吃?

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