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一项8月24日在线发表于高血压领域知名期刊Hypertension（影响因子 7.713）的丹麦大规模研究显示，41种常用降压药中，没有一种与抑郁风险的升高显著相关；相反，其中9种似乎可以降低抑郁风险。
抑郁在高血压、心脏病、卒中患者中相当常见，而本项研究也是首项系统评估单一降压药对抑郁风险影响的研究。
该研究由丹麦哥本哈根精神医学中心Lars Vedel Kessing博士等开展。研究者分析了2005-2015年间丹麦多个医疗数据库中患者使用41种降压药的真实情况，覆盖超过370万名成年人，既往被诊断为抑郁或被处方抗抑郁药者被排除在外。研究关注的四大类降压药分别为血管紧张素系统药物（ACEI，ARB）、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂。
研究核心发现如下：
▲ 这41种常用降压药中，没有一种与抑郁风险的升高显著相关；
▲ 9种降压药与抑郁风险的下降显著相关，其中血管紧张素系统药物2种（2/16），钙通道阻滞剂3种（3/10），β受体阻滞剂4种（4/15）；
▲ 利尿剂与抑郁风险无显著相关性。
具体而言，与抑郁风险下降显著相关的9种降压药分别为：
▲ 血管紧张素系统药物：依那普利，雷米普利
▲ 钙通道阻滞剂：氨氯地平，维拉帕米，维拉帕米复方制剂
▲ β受体阻滞剂：普萘洛尔，阿替洛尔，比索洛尔，卡维地洛
Kessing博士指出，上述9种药物降低抑郁风险的机制可能涉及抗炎效应；未来有必要对这些药物的抗炎效应进行比较。事实上，无论高血压、心脏病还是抑郁患者，低水平的炎症均很常见。
「上述结果或可指导降压药的选择，如日后罹患抑郁风险较高、既往曾患有抑郁或焦虑、抑郁家族史阳性的高血压患者。」
「然而，如果患者使用当前降压药状况良好，没有理由（因为这项研究的结果而）调整用药。如果患者的确出现了抑郁，则可以考虑换用上述9种药物中的其中一种。」
信源：American Heart Association News. Some common blood pressure meds might lower depression risk. August 24, 2020. https://www.heart.org/en/news/2020/08/24/some-common-blood-pressure-meds-might-lower-depression-risk
文献索引：Kessing LV, Rytgaard HC, Ekstrøm CT, Torp-Pedersen C, Berk M, Gerds TA. Antihypertensive Drugs and Risk of Depression: A Nationwide Population-Based Study [published online ahead of print, 2020 Aug 24]. Hypertension. 2020;HYPERTENSIONAHA. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15605
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